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作者為駐美兒童腎臟科醫師神情緊張的媽媽手裡抱著嬰兒，一邊呵護著身旁兩歲大的兒子傑森，一邊忙著探頭看著電腦螢幕上的資料。「這是傑森的尿液報告。若是說他一整個晚上都沒有喝水，尿液比重應該上升。目前結果並不明確，可能是腎臟無法正常濃縮尿液或是抗利尿激素缺乏的關係。也或許，他半夜起來偷偷喝水，有沒有可能？」我指著螢幕上的數據，解釋給媽媽聽。她照顧兩個小孩焦頭爛額，無法給予明確的回答。傑森從一歲開始就喜歡喝水，一早起來第一件事就是找他的水瓶，咕嚕咕嚕仰頭將五百CC的白開水喝完後，才展開他兩歲人生的精采生活。接下來一整天，每隔一會兒他就找媽媽要水喝，若不得逞便哇哇大哭發脾氣。除此之外，他是個健康的孩子。媽媽是個新版的傳統女人，知識來自於網路和社群，對科學帶著懷疑的態度。這種美國人似乎在小康或富裕的社區普遍常見，她們把孩子當作唯一的重心，不讓他們喝乳類、吃鹽巴、服用麩質，不送去學校，而是留家教育。通常，這些家長對孩子萬分呵護，注重健康，時常來看診。比較困難的是，家長有強烈的自主觀念，有時並不配合醫師的建議。即使如此，他們依然時常來看醫生，小細節絕不忽略。傑森愛喝水的現象，若是排除了內分泌和腎臟病的典故，或許只是一種抒解自我的行為表現。「既然他的血液報告都正常，成長也很好，那我們再觀察看看。有機會妳再重新收集他一早的尿液，記得整晚別讓他喝水，超過十個小時甚佳。」我拿了杯子遞給媽媽，她急忙地拿過，把嬰兒放回娃娃車，又去抓跑到病床上玩著血壓計的傑森。我暗自覺得媽媽應該去度個假，放鬆一下心情。她的身體裡頭好像被灌入了許多現實生活和假想中的負擔，沉甸甸地透不過氣來。「傑森兩歲的疫苗還沒有打，請記得和家庭醫生預約。」我提醒媽媽。「我們家人不打疫苗的。」媽媽微笑回答，有點試探的感覺。每個人有決定自身健康的自由，這點我很贊成。打不打疫苗這件事，我只能以科學的角度看待。歷史數據很明顯，疫苗成功地減低死亡數、病毒和細菌感染的後遺症，疫苗引起的危險度很低，除了沒時間到診所打針，實在找不出什麼好藉口不打疫苗。媽媽的態度很明顯，肯定不會改變心意。打疫苗這件事我已經提醒過了，之後交給家庭醫師去處理，不用再多費口舌。「這些疫苗的製藥廠很壞的，摻加一些化學成分讓小孩得自閉症，很可怕的。」媽媽臨走前撇下一句。「這個說法已經被推翻了，很多研究證明這是無稽的顧慮。」「我看到一些網路上媽媽們的社群，時常傳著這方面的資料，都說這些研究是政府和藥廠宣導的假消息。」她好心地想教育我。我無奈地笑了笑。道不同不相為謀，不用繼續在這個話題上浪費彼此的時間。醫學是一種講求證據的科學，但是，醫師們如何說服不相信科學的人相信科學呢？在診所裡，我們避免談到宗教或政治。但對於某些人來說，不相信科學也是一種不可動搖的信念。臭氣層破著洞、地球氣溫上升，悄悄進行著，也許有人不承認。假如一棵樹在森林裡倒下而沒有人在附近聽到，那它有沒有發出聲音？醫學這門事，到底是科學還是哲學？見仁見智吧。(原刊於世界日報副刊1/11/2020）＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿【Yahoo論壇】係網友、專家的意見交流平台，文章僅反映作者意見，不代表Yahoo奇摩立場 >>> 投稿去